ÖZET

Erken başlangıçlı skolyoz, küçük çocuklarda oluşan ve birçok tanıyı ve eğrilik tipini kapsayan skolyozlara verilen ortak addır. Bu çocuklarda deformitenin kontrolüne yardımcı olan, fakat aynı zamanda büyümeye izin veren tekniklerin arasında füzyonsuz cerrahi bulunur. Bunun da en popüler türü, günümüzde çift uzayan rod tekniğidir. Bu prospektif çalışmada, geleneksel çift uzayan rod tekniği ile tedavi edilen erken başlangıçlı skolyozu olan 22 hasta 24 ay boyunca takip edilmişlerdir. Rutin uzatma operasyonları ayaktan altı ayda bir yapılmıştır. Hastaların radyolojik durumu tüm preoperatif ve postoperatif muayeneleri sırasında rutin düz grafiler ile değerlendirilmiştir. Toplamda ortalama yaşı 63.7 ay olan bu 22 hastaya 22 primer uzayan rod uygulaması ve toplam 90 uzatma ameliyatı yapılmıştır. Hastaların radyolojik gelişimi şöyle olmuştur: skolyotik eğrilikleri preoperatif ortalama 50° (25° ila 98°)’den son uzatma sonrası 27° (8° ila 52°)’ye düşüş göstermiştir. Kifoz anlamlı olarak değişiklik göstermemiştir. Apikal vertebral rotasyon Perdriolle yöntemiyle ölçülmüş ve 20.5° (0° ila 45°)’den 14.2° (0° ila 25°)’ye düşmüştür. Enstrüman dahilindeki seviyelerin boyu 16.8 (12.5 ila 22) milimetreden 18.8 (12.5 ila 22) milimetreye artış gösterirken enstrüman dışındaki seviyelerin boyu 17.6 (14.3 ila 23) milimetreden 19.5 (17 ila 22) milimetreye artış göstermiştir. Bu çalışmanın sonucunda distal ve proksimal pedikül vidaları kullanılarak yapılan çift uzayan rodlu enstrümantasyon ve bu sisteme yapılan 6 aylık rutin uzatmaların deformitenin üç boyutlu kontrolü için güvenli ve efektif olmakla birlikte omurga büyümesine izin verdiği görülmüştür.