ÖZET

Giriş:

Bu çalışmada erişkinlerde görülen 70˚ den büyük rijit torakal hiperkifoz tedavisinde çoklu Smith petersen osteotomisi ve segmental pedikül vida ile tespitin etkinliği gösterilmesi amaçlanmıştır.

Hastalar ve Yöntem:

2011 ve 2012 yılları arasında torakal hiperkifoz tanısı ile opere edilen 15 hasta bu çalışmaya alınmıştır. Radyolojik olarak ayakta çekilen AP ve LATERAL ortoröntgenogramlarda sagital torakolomber eğrilikler, pelvik insidans (PI),torasik inlet alignment (TIA),T1 slope, santral sakral düşey çizgi (CSVL) ameliyat öncesi ve kontrolleri karşılaştırıldı.

Sonuçlar:

Ortalama olarak 7 seviye (6-8) SPO yapıldı. Her seviye için ortalama 5,9 ˚lik düzeltme sağlandı. Peroperative ortalama kanama miktarı 980 ± 429 ml ve ortalama ameliyat süresi 342± 41 dakika olarak tespit edildi. Ortalama takip süresi 18,5 ± 5 aydı. Ortalama torakal hiperkifoz 79˚ ± 8,2˚ den (70˚ -90˚) 38˚ ± 8,3˚ ye (28˚-42˚) geriledi. Lumbar lordoz 65˚ ± 3,3˚ den (61˚ -69˚) 40 ˚ ± 2,4˚ye (37˚ -43˚) düştü. T1 vertebra tilt 38 ˚ ± 2,9˚ SD den 29 ˚ ± 3,8˚ye ;TIA 80˚ ± 5,2 SD den 66˚ ± 3,1˚ ye geriledi. Bir hastada durameter yaralanması meydana geldi sütür ve fibrin yapıştırıcı ile tedavi edildi.

Çıkarım:

Çoklu SPO, rijit torakal hiperkifozun tedavisinde etkin ve güvenli tedavi metodu olarak kullanılabilir.