ÖZET

Spinal anestezi, subaraknoid aralığa lokal anestezik enjeksiyonu ile elde edilir. Küçük hacimde lokal anestezikle, vücudun alt kısımlarında bütün duyular bloke olur. Spinal anestezinin özellikleri; hızlı ve kontrollü anestezi başlangıç ve bitişi, yüksek başarı oranı, minimal yan etkiler ve komplikasyonlar, hızlı taburculuk, hasta memnuniyetinin yüksek olması ve masrafın düşük olmasıdır.

Spinal anestezi, lomber laminektomi, mikrodiskektomi ve lumbar omurga cerrahisi yapılacak hastalarda da uygulanabilen bir tekniktir. Spinal anestezinin avantajları; hastanın kendi pozisyonunu verebilmesi nedeni ile pozisyona bağlı oluşan hasarların engellenmesi, kanamanın az olması, postoperatif bulantı kusmanın, morbiditenin azalması, taburculuk süresinin kısalması ve postoperatif ağrı kontrolünün kolaylığıdır.

Spinal anestezi, normal bir omurga dizilimine ve fizyoanatomisine sahip erişkinlerde kolay bir teknik olmasına karşın, ortopedi ve travmatoloji, nöroşirurji ve nihayet omurga cerrahlarını ilgilendiren komplikasyonlara yol açabilir. Diğer taraftan, özellikle konjenital skolyoz veya konjenital kifoz başta olmak üzere doğumsal omurga hastalıklarda, idiopatik skolyoz, posttravmatik, postenfeksiyöz ve adölesan kifoz, gelişimsel spondilolistezis gibi frontal ve sagittal plandaki edinsel deformitelerde ve dejeneratif omurga hastalıklarında, spinal anestezi uygulaması, uygulama zorluklarına ve bu zorlukların getirdiği bazı kaçınılmaz komplikasyonlara sahip olması açısından büyük öneme sahiptir. Bu çalışmada, genel olarak spinal anestezi uygulanmasından bahsedilmiş, özellikle omurga cerrahisi açısından uygulama alanlarından söz edilmiş ve dejeneratif omurga hastalarında uygulanması istendiğinde dikkat edilmesi gereken hususlar gözden geçirilmiştir.