ÖZET

Spondiloptozis veya grade 5 spondilolistezis ise L5 vertebra cisminin S1 üzerinde ileri derecede kayması sonrası oluşur. İleri derece spondilolisteziste redukiyon hala tartışılırken füzyonun daha güvenilir bir tedavi yöntemi olduğu üzerinde görüş birliği vardır. Başlangıç korreksiyonu idame ettirebilmek için posterior füzyona anterior füzyonun da eklenmesi önerilmektedir. L5 in S1 üzerinde redüksiyonu ve L5-S1 füzyonu tedavi şekli olarak kabul görse de majör komplikasyonların redüksiyon yapılsın veya yapılmasın görülebileceği unutulmamalıdır. Gainsʼ in tariflediği metod da ise L5 vertebrektomi, redüksiyonun sağlanması ve L4-S1 füzyonunu içermesi ile spinal kanalı kısaltılır, sinir kökleri ve periferal sinirlerin doğrultusu sağlanmış olur ve buda nörolojik hasar oluşumunu azaltır. Bu olgu sunumunda ise iki spondilopitozisli vakanınGaines prosedürü ile tedavi edilmesi ve sonrasında 6 ve 12 yıllık takipleri sunulmuştur.