ÖZET

Spinal epidural apseler seyrek görülen enfeksiyonlardır. Görülme sıklığı 10 000’de 0.2-1.2’dir. Sıklıkla orta torakal ve alt lomber bölgede tespit edilirler. Spinal epidural abse gelişimi için risk faktörleri madde kullanımı, HIV/AIDS, diabet, immunsupresyondur.

Ani bir şekilde gelişen dört extremitede güç kaybı ve solunumda bozulma şikayeti ile acil servise başvuran 46 yaşında erkek hasta, entübe edilerek yoğun bakım ünitesine alındı. Yapılan kranial ve tüm spinal manyetik rezonans görüntülemede C1’den T8’e uzanan epidural apse tespit edildi. Hasta cerrahi yolla tedavi edildi ve uygun antibiyotik tedavisine başlanıldı.

Diabetik bir hastada bu kadar gürültülü bir tablonun altından yaygın spinal apsenin çıkabileceği unutulmamalıdır. Hızlı cerrahi girişim ve uygun antibioterapi ile yüz güldürücü sonuçlar elde edilebilir.