ÖZET

Bıçaklanma sonrası omurilik yaralanmaları nadir olup, çoğunda spinal kordun kısmi kesisine bağlı olarak inkomplet nörolojik motor defisit oluşmaktadır. Sunulan olguda 32 yaşında erkek hasta, sırtında orta torakal bölgeden, spinal kordu ve omurgayı çaprazlayan bıçaklanma sonrası acil servise geldi. Bıçak T-7 seviyesinden vertikal eksene paralel orta hattan yaklaşık 13 cm girerek spinal kordu orta hattan delmiş ve korpus AP ekseni boyunca ilerleyip durmuştu. Mediastinal aortaya birkaç mm kadar yaklaşan bıçak herhangi bir vasküler yaralanmaya sebep olmamıştı. Orta hattan spinal kordu vertikal eksene paralel geçen bıçaktan dolayı motor defisit gelişmediği belirlendi. T-7 laminektomi sonrası bıçak alındıktan sonra posterior primer dura tamiri yapılan hasta hafif dizestezileri dışında motor defisitsiz olarak taburcu edildi. Bu tip bıçakla yaralanmaların tamamına yakınında değişik derecelerde motor defisit gelişmektedir. Bıçağın giriş açısı ve yönü vertikal eksene paralel olduğunda defisit daha az olabilmektedir. Bu durum orta hat myelotomiler için cesaret vericidir.