ÖZET

Skolyoz olgularında segmental pedikül vida uygulamasının, koronal ve sagittal planın düzeltilmesinde etkili olduğu ispatlanmıştır. Bu çalışmanın amacı, adölesan idiyopatik skolyoz (AIS) olgularında sadece pedikül vidası kullanılarak posteriordan yapılan düzeltme ve füzyon ameliyatlarının kısa dönem radyolojik sonuçlarını değerlendirmektir.

Bu çalışmada, tek bir merkezde AIS nedeniyle posteriordan pedikül uygulaması ile düzeltme ve füzyon ameliyatı uygulanan ve tamamı kız olan 12 hasta değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası erken dönem ve takip kontrollerinde ayakta çektirilen ön-arka ve yan grafilerden eğriliklerin büyüklükleri ve düzelme miktarları hesaplanmıştır.

Ameliyat sırasında ortalama hasta yaşı 15.2 yıl ve ortalama takip süresi 12.0 ± 8.09 ay idi. En sık görülen eğri tipleri Lenke tip 1 (7 olgu), Lenke tip 5 (3 olgu) ve Lenke tip 3 (2 olgu) idi. Ameliyat öncesi ortalama 48.0° ± 8.6° ölçülen esas eğrilik, en son takipte 10.0° ± 6.4°’ye gerilemiş ve bu istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.0001). T4 - T12 arası ölçülen torakal sagittal kifoz 25.7° ± 5.5°’den en son kontrolde 26.1° ± 7.3°’ye değişmiş (p= 0.9) ve bu istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. L1 - L5 arası ölçülen lomber lordoz, ameliyat öncesi 40.5° ± 10.5°’den son kontrolde 41.5° ± 5.9°’ye (p = 0.79) ve T10- L2 arası torakolomber bileşke eğriliği ise 8.1° ± 4.7°’den 9.0° ± 5.9°’ye ilerlediği belirlenmiştir (p = 0.73). Vida uygulamasıyla ilgili nöral veya organ yaralanmasına rastlanmamıştır.

Sonuç olarak;

AIS olgularında sadece posteriordan pedikül vidaları ile yapılan girişimler sonrası koronal ve sagittal planlarda radyolojik olarak yeterli düzelme elde edilebileceği fikri elde edilmiştir.